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我们去药店，会发现不少清肺化痰类的中成药，尤其是给小朋友用的，比如小儿清肺化痰、小儿肺热咳喘，这些药基本都是以麻杏石甘为主的。成人药也有，比如定喘止嗽、连花清瘟，也都用到这张方子。甚至有一个药，叫做麻杏止咳，直接用的就是麻杏石甘这四味药。有意思的是，这些成药的用法，主要都偏向于清肺热，而不是上面讲的，清表热。这是怎么回事呢？如果我们把这些成药的组成和剂量放在一起，对比一下，就能发现问题了。比如我们在文稿里放的几张方子，大家可以打开自己看一下。小儿清肺化痰麻*90g石膏g炒苦杏仁g*芩g葶苈子g前胡g炒紫苏子g竹茹g小儿肺热咳喘麻*50g苦杏仁g石膏g甘草50g金银花g连翘g*芩g板蓝根g鱼腥草g知母g麦冬g定喘止嗽罂粟壳g麻*64g石膏64g苦杏仁（去皮炒)64g甘草64g陈皮64g砂仁32g五味子（醋制)50g连花清瘟连翘g金银花g绵马贯众g板蓝根g鱼腥草g炙麻*85g炒苦杏仁85g石膏g甘草85g红景天85g广藿香85g大*51g薄荷脑7.5g麻杏止咳麻*g苦杏仁g石膏g甘草(炙)g蔗糖g我们上面讲过，在麻杏石甘汤里，麻*和石膏的作用。我们可以对照着看一下，麻杏石甘汤原方里，麻*和石膏的比例是多少？而在那些以清肺为主的方子里面，二者的比例，又是多少？相反的，如果是不强调清热，而强调治咳喘的方子里，比例又有什么变化？我们把这个问题，留做今天的思考题，大家可以把自己的想法，留言回复，我们一起讨论一下。这是和麻杏石甘汤有关的成药，主要治的是肺热引起的咳嗽、痰喘。另外，我们讲断法，断表里的时候，专门说过风寒外感和风热外感。说判断风热外感一个标志性的症状，是嗓子疼。那生活中，如果遇到风热感冒，发烧不明显，但是嗓子疼厉害，有什么方便的药可以用吗？有的。最普通的，就是双*连。三个药组成，银花，连翘，和*芩。银花、连翘，我们讲过，是典型的清热解*药，对那些热邪引起的痈肿疮疡类的问题，很适合。而风热引起的嗓子疼，如果我们张开嘴巴看一下会发现，在嗓子局部往往是又红又肿，所以疼的厉害。这时候用银花连翘来清，就会比较适合。另外，这种从外感进来的热邪，会比寒邪更容易深入到肺脏，我们在正邪交争那节课上，详细讲过。所以，用苦寒清肺热的*芩，配合银花连翘一起用，作为成药，也还不错。如果单纯是嗓子疼厉害，还有一个办法也很方便，就是代茶饮。我们讲理气药，讲桔梗的时候，提到过这个方法，就是甘草桔梗，用二比一的比例，泡茶喝。如果刚开始疼，就喝上这个茶，一般一两天，症状就能明显改善。如果这个人在嗓子疼的同时，还觉得口干舌燥，可以加上少量的麦冬，生津液，效果会更好。这说的是风热感冒，那风寒怎么办呢？受凉了，身上有点怕冷，打喷嚏、流鼻涕，有可能有一点点发热，但远没到用麻*汤的程度。这时候感冒清热颗粒就很好用。虽然名字叫感冒清热，但看一下成分就能发现，这张方子里，很少有真正的清热药；绝大部分都是解表药。而且辛温和辛凉的比例，基本上也是相当的。所以，小的风寒和风热邪气，用这个药都可以解。一般的小感冒，我们用这个药散一散，快的话几分钟，慢的话一两天，也就好了。如果是怕冷比较明显，说明体表的寒邪有点重，这时候可以直接用几片生姜，冲碗姜汤水喝，散寒的力度，会比感冒清热颗粒更强一些。但如果真的发起烧来，那就得用上面的麻*汤、麻杏石甘汤，这种级别的药，才能治了。感冒清热颗粒荆芥穗g防风g紫苏叶60g白芷60g柴胡g葛根g薄荷60g桔梗60g苦杏仁80g苦地丁g芦根g以上，我们讲了从麻杏石甘汤引申出来的几个中成药，因为配伍和用药比例的不同，让药的作用也产生了或大或小的差别。另外，对于生活中一些常见的小问题，小风热引起的嗓子疼，和小风寒引起的怕冷、打喷嚏、流鼻涕，我们还可以选择一些合适的中成药，或者中药代茶饮，来治疗。

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