丁甘仁医案middot咳嗽案七

朱左咳喘十余年,遇感则剧,胸闷纳谷减少,舌苔灰*,脉象寸浮关弦,素性嗜酒,酒湿生痰聚饮,渍之于肺则咳,肺病及肾,肾少摄纳则喘,上实下虚,显然可见。酒性本热,温药难投。姑宜开其上焦,以肃肺气,斡旋中枢,而纳肾元。是否有当,尚希明正。

蜜炙麻*(三分)光杏仁(三钱)仙半夏(二钱)薄橘红(八分)炙白苏子(五钱)象贝(三钱)炙桑皮(五钱)海浮石(三钱)甘杞子(三钱)浓杜仲(三钱)炒补骨脂(五钱)核桃肉(拌炒,二枚)

咳喘均减,肺金之风邪已去,而多年之痰饮根深蒂固,脾肾之亏虚,由渐而致。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,今拟扶土化痰,顺气纳肾,更宜薄滋味,节饮食,以助药力之不逮。

炙白苏子(二钱)光杏仁(三钱)仙半夏(三钱)薄橘红(八分)云苓(三钱)炙远志(一钱)象贝母(三钱)水炙桑皮(二钱)海浮石(三钱)旋复花(包,五钱)甘杞子(三钱)浓杜仲(三钱)补骨脂(五钱)核桃肉(二钱)

咳嗽已减,纳谷渐香,肺得下降之令,胃有醒豁之机,然嗜酒之体,酒性本热,易于生湿生痰。痰积于内,饮附于外,新饮虽去,宿饮难杜,况年逾花甲,肾少摄纳,故气易升。再拟崇土化痰,肃肺纳肾,亦只能带病延年耳。

南沙参(三钱)云苓(三钱)淮山药(三钱)炙远志(一钱)炙白苏子(二钱)甜光杏(三钱)仙半夏(二钱)薄橘红(八分)海浮石(三钱)旋复花(包,五钱)甘杞子(三钱)浓杜仲(三钱)

补骨脂(五钱)核桃肉(二枚,拌炒)

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