临证哮喘治标容易治本难,挖掘哮喘断根

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哮喘:治标容易治本难,挖掘哮喘断根方

余认为,哮喘由外邪引起,先解外邪,常用射干麻*汤开太阳,后喘平痰多,改用苓甘五味姜辛汤,加牛蒡子、苏子;外邪已清,但仍偶有发作,则用“哮喘一方”防止哮喘复发,继服“哮喘二方”。

哮喘遇外感而诱发,病情反复,缠绵难愈。西医以激素长期治疗,但副作用很大。余临证以来一直在探索用中药治疗本病,偶然在20世纪50年代的《验方新编》中发现张志明老师介绍的治疗哮喘的断根方。

哮喘一方:制附片15g,生麻*15g,地龙9g,珍珠母15g,甘草9g。将上5味药物打粉,每次1~3g,1日1次。

哮喘二方:紫河车15g,鹿角粉21g,蛤蚧24g。将上3味药物打粉,1次0·5~3g,1日1次。

严某,女,42岁。年4月5日初诊。

现病史:患过敏性哮喘1年余,经常反复发作,发作时咳逆倚息不能平卧,喉中痰鸣,夜间发作比较明显,哮止则如常人,舌淡苔白腻,脉浮弦。

辨证:太阳夹饮证。

治法:温散寒饮。

方药:射干麻*汤加味。射干10g,麻*6g,细辛7g,款冬花10g,紫菀10g,姜半夏12g,五味子10g,生姜10g,大枣10g,苏子10g,白芥子10g,全虫3g,甘草6g,当归10g,川芎10g。7剂。喘平能卧。后继服上方7剂。

后改方为“哮喘一方”,上午1次0·5g,中午1次0·5g。

晚上服用“哮喘二方”1g。连续服用3月,至今未发。

哮喘治标容易,治本难。阳虚者非常多见,凡先天不足,肾精亏虚或年老体衰,皆会导致肺肾两虚。肾虚失纳,肺虚失敛,导致哮喘迁延难愈。“哮喘一方”从肺阳虚论治,“哮喘二方”添精补髓,滋肾纳气,久服能正复痰除,振奋五脏。

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